مقاله کامل سكته قلبي

مقدمه
بيماري شريانهاي كرونري در طي چندن سال ايجاد مي‏شود و مي‏تواند منجر به بروز آنژين قلبي، سكته قلبي و مرگ ناگهاني شود. بيماري كرونري قلب، شايع‏ترين علت مرگ و مير در انگلستان مي‏باشد اكثر افراد، در اطراف خود كساني را مي‏شناسند كه دچار سكته قلبي شده‏اند و بعضي ا زآنها هيچگونه علامتي از قبل نداشته‏اند. بيماري كرونري قلب در طي 50 سال گذشته شيوع بيشتري پيدا كرده كه ما بعضي ا زعلل اين افزايش را مي‏دانيم. هدف از تأليف اين كتاب دادن اطلاعاتي در مورد اين بيماري به شما مي‏باشد تا اگر به اين بيماري دچار هستيد، چه كارهايي را مي‏توانيد انجام دهيد و يا براي پيشگيري از آن، چه اقداماتي بايد صورت پذيرد.
براي توصيف و شرح بيماري كرونري قلب و اثرات آن بر روي قلب، از اصطلاحات مختلفي
استفاده مي‏شود. اين اصطلاحات عبارتند از : بيماري ايسكميك قلب، ترومبوز كرونري، آنفاركتوس ميو‏كارد MI ) ) و سكته قلبي.
بيماري كرونري قلب مي‏تواند باعث انواع مختلفي از مشكلات شود كه مام اين مشكلات به علت عدم اكسيژن رساني كافي به عضله قلب ايجاد مي‏شوند. شايع‏ترين اين مشكلات عباتند از :
آنژين : درد سينه در هنگام انجام فعاليت ايجاد مي‏گردد. هر گونه فعاليتي مي‏تواند باعث روز اين درد سينه (آنژين) شود. وقتي فرد استراحت مي‏كند، اين درد سينه بهبود مي‏يابد.
سكته قلبي : درد شديد سينه كه براثر مرگ يك قسمت عضله قلب در هنگامي كه خون‏رساني به آن قسمت به طور كامل متوقف شده است، در سكته قلبي رخ مي‏دهد.
نارسايي قلبي : تنگي نفس و ورم كردن مچ پاها به علت عدم تلمبه كردن مناسب قلب و نارسايي قلب ايجاد مي‏شود.
نامنظم شدن ريتم قلب (آريتمي) : بي‏نظمي در ضربانهاي قلب مي‏تواند سبب تنگي نفس و طپش قلب شود.
بيماري كرونري، تنها بيماري‏اي نيست كه باعث گرفتار شدن قلب مي‏شود، اما مهم‏ترين بيمار‏ي‏‏اي است كه قلب را دچار مشكل مي‏سازد. ساير مشكلات قلب عبارتند از:
بيماري‏هاي مادرزادي قلب : غير طبيعي بودن شكل قلب كه از لحضه تولد در كودك وجود دارد.
كـارديوميوپاتي‏ها : بيماريهايي هستند كه عضلات قلب را دچا رمشكل مي‏سازند.
بيماريهاي دريچه‏اي قلب : اختلال در هر يك از چهار دريچه‏اي كه در قلب وجود دارد مي‏تواند منجر به مشكلاتي گردد كه به آنها بيماريهاي دريچه‏اي قلب گفته مي‏شود.
تعداد افرادي به بيماري كرونري قلب دچار هستند در كشورهاي مختلف،فرق مي‏كند. اين بيماري در كشورهاي پيشرفته اروپايي، آمريكايي و استراليا از شيوع زيادي برخوردار است اما در كشورهاي عقب مانده جهان سوم، تعداد افراد مبتلا به بيماري كرونري قلب بسيار كمترمي‏‏باشد. به نظرمي‏رسد كه اين وضعيت به علت نحوه زندگي اين افراد ايجاد مي‏شود به طوري كه افرادي كه از كشورهاي عقب مانده جهان سوم به كشورهاي پيشرفته مهاجرت مي‏كنند نسبت به ساير افراد كشور مادرشان، بيشتر دچار بيماري كرونري قلب مي‏شوند. براي مثال، هنديهاي كه به انگلستان
مهاجرت كرده‏اند بيشتر به بيماري كرونري قلب مبتلا مي‏شود.
درخود قاره اروپا هم از شيوع بيماري كرونري قلب، تفاوتهايي بين كشورهاي مختلف آن وجود دارد. در جنوب اروپا، معمولاً اين بيماري كمتر از كشورهاي شمال اروپا ( اسكانديناوي ) و انگلستان است كه يك علت آن، نحوه رژيم غذايي مديترانه‏اي مي‏باشد. بسياري از افراد عقيده دارند كه رژيم غذايي مديترانه‏اي كه حاوي مقادير زيادي سبزيجات تازه، سالاد، ميوه، ماهي و مقدار نسبتاً كمي گوشت قرمز و لبنيات مي‏باشد، مي‏تواند در مقابل بروز بيماريهاي قلبي، اثر حفظتي داشته باشد. گر چه توصيفاتي از بيماري كرونري قلب در گذشته‏هاي دور توسط پزشكان بيان مي‏شد، اما تا بعد از جنگ جهاني دوم به عنوان يك بيماري شايع مطرح نبود. از
بعد از جنگ جهاني دوم ، ميزان بيماري كرونري قلب بخصوص در مردان جوان افزايش يافت. در ايالات متحده آمريكا ، حداكثر اين افزايش درسال 1970 رخ داد و سپي ميزان آن تا امروز درحال پايين آمدن است.
همچنين در استراليا، نيوزيلند و بريتانيا، اين ميزان در حال كاسته شده است. متأسفانه دركشورهاي بلوك شرق سابق و روسيه، ميزان شيوع بيماري كرونري قلب به طور سريعي امروزه در حال افزايش مي‏باشد.
گفتن اين مطلب، غلو نمي‏باشد كه امروزه اكثر تخت‏هاي بيمارستاني در بريتانيا توسط بيماراني كه به نحوي به تصلب شرايين (سفت شدن رگها) دچار هستند،پرشده است وشايع‏ترين نوع اين بيماري نيز بيماري كرونري قلب مي‏باشد.بيماري كرونري قلب از مجموع‏تمام انواع
سرطان‏ها شيوع بيشتري دارد. اين بيماري در افراد مسن بيشتر شايع است و در مردها نيز چها برابر بيشتر از زن‏ها شيوع دارند. در مردان جوان ، بعد از تصادفات، بالاترين علت مرگ، بيماري كرونري قلب مي‏باشد.
چرا بيماري كرونري قلب اين قدر دركشورهاي پيشرفته شايع مي‏باشد؟ هيچ كسي به طور مطمئن علت اين موضوع را نمي‏داند، اما رژيم غذايي، استعمال دخانيات، عدم تحرك كافي و محروميتهاي به نظر مي‏رسد كه از عوامل مهم شيوع زياد اين بيماري در جوامع غربي باشد.
درمان هاي جديد :
در طي 10 سال گذشته، پيشرفتهاي زيادي در درمان بيماري كرونري قلب پديد آمده است.

فایل : 79 صفحه

فرمت : Word