مقاله بررسی آسیب های زانو در ورزش

اطلاعات كلي

تعريف – صدمه به غضروف زانو واقع در بالاي استخوان درشت ني . صدمات غضروف زانو غالباً همراه دررفتگيهاي استخوان كشكك يا كشيدگيهاي رباطي زانو خواهد بود . بعضي اوقات جهت تشخيص صدمات زانو كه مقدم به درمان محافظه كارانه مي باشند ، دچار ابهام مي شويم .

قسمتهاي درگير بدن :

• غضروف قسمت فوقاني درشت ني كه به طور طبيعي نيروي اعمال شده به زانو را جذب مي كند .
• مفصل زانو .
• رباطهايي كه به زانو استحكام مي بخشند .
• بافت نرم شامل اعصاب ، لايه هاي پرده هاي زلالي ، لايه ضريع ، عروق خوني ، عروق لنفاوي و كيسه زلالي مفصل زانو .

علائم و نشانه ها :

• درد و حساسيت در زانو ، مخصوصاً وقتي وزن را تحمل مي كند .
• قفل شدن مفصل زانو .
• خالي شدن زير زانو .
• وجود مايع در داخل مفصل زانو .

علل وجود آورنده :

به ضربه مستقيم به زانو .

• استفاده بيش از حد و مداوم از مفصل زانوي آسيب ديده .
• پيچيدگي يا انقباض عضلاني شديد .

افزايش خطر در اثر :

• ورزشهاي پر برخورد مخصوصاً فوتبال .
• چاقي .
• سوء تغذيه .
• سابقه صدمه زانو .
• ضعف عضلاني .

نحوه پيشگيري :

• قدرت عضلاني را با استفاده از تمرينات مناسب افزايش دهيد .
• از انجام تمرينات مداوم روي سطوح آسفالت و ساير سطوح ناهموار ، خودداري كنيد
• بدن خود را قبل از تمرين يا مسابقه كاملاً گرم كنيد .
• اگر مسابقه صدمه قبلي زانو داريد ، مفصل زانو را قبل از تمرين يا مسابقه ، بانداژ كنيد .

چه بايد كرد ؟

مراقبتهاي مناسب بهداشتي :

• درمان پزشكي .
• جراحي براي ترميم منيسك آسيب ديده معمولاً مفصل نگاري لازم است . دستگاه مفصل نگاري وسيله اي تار نوري است كه انتهاي آن چراغ دارد و براي ديدن داخل مفصل وسيله مناسبي است .
• مراقبت از خود طي درمان پس از جراحي .
• فيزيوتراپي و توانبخشي بعد از جراحي .

معيارهاي تشخيصي :

• مشاهده علائم .
• داشتن سابقه پزشكي و معاينه فيزيكي توسط پزشك .
• پرتونگاري زانو جهت تشخيص شكستگي .
• مفصل نگاري براي ديدن صدمات زانو كه علائم صدمات غضروفي را در بعضي از صدمات نشان مي دهد .

عوارض ممكن :

• ناتواني مداوم ، بي ثباتي زانو و درد بدون جراحي .
• تغييرات ملتهب در سالهاي بعد ، اگرچه جراحي انجام شده باشد .
• استعداد و آمادگي براي صدمات مكرر زانو .
• عوارض بعد از جراحي شامل خونريزي داخل مفصل زانو ، عفونت زخم جراحي و ترميم تدريجي .

نتيجه احتمالي – جراحي تنها درمان مشخص در صدمات غضروف مفصلي است با جراحي ، بهبود حاصل مي شود ، اگر عارضه اي رخ ندهد . براي درمان كامل بعد از جراحي 6 هفته زمان لازم است .

نحوه درمان

توجه – از دستورات پزشك كه مكمل درمان مي باشد پيروي كنيد .

كمكهاي اوليه :

• از دستورالعمل RICE كه حروف اول كلمات استراحت ، يخ ، بانداژ فشاري و بالا نگه داشتن عضو مي باشد ، پيروي كنيد .
• شخص را با يك پتو گرم نگه داريد تا احتمال بروز شوك كاهش يابد .
• بدون حركت و جابجايي زانوي آسيب ديده لباسها را درآوريد .
• از آتل يا بند جهت بي حركت كردن لگن ، زانو و مچ پا قبل از حمل مصدوم استفاده كنيد

مراقبتهاي مداوم : در طي مراحل بعد از جراحي :

• تا پزشك دستور ديگري نداده است ، با چوب زير بغل راه برويد .
• بعد از برداشتن گچ از يك باند كشي ، حفاظهاي حرارتي ، لامپهاي حرارتي يا كمپرس آب گرم جهت تسكين درد محل جراحي استفاده كنيد .
• در صورت امكان از حمام ويرپول استفاده كنيد .
• زانوي مصدوم را با باند كشي ببنديد .
• ماساژ ملايم دهيد تا ايجاد راحتي كرده و تورم را كاهش دهد .
• جراح ممكن است در جلسات معاينه بعد از جراحي ، مايع جمع در مفصل زانو را بكشد .

دارو درماني :

• براي ناراحتيهاي جزئي مي توانيد از داروهاي بدون نسخه نظير آسپيرين ، استامينوفن يا ايبوپروفن استفاده كنيد .
• پزشك ممكن است در صورت نياز داروهاي ضد درد قوي تجويز كند .

فعاليت – تدريجاً به سطح فعاليت قبلي برگرديد . زماني كه دامنه حركتي و قدرت زانوي مصدوم برابر با طرف سالم شد ، مي توانيد به سطح فعاليت قبلي برگرديد .

رژيم غذايي – طي درمان غذاي متعادل شامل پروتئين اضافي نظير گوشت ، ماهي ، مرغ ، پنير ، شير و تخم مرغ مصرف كنيد . افزايش مصرف مواد رشته دار و مايعات از يبوستي كه ممكن است ناشي از كاهش فعاليت باشد ، جلوگيري خواهد كرد .

توانبخشي :

• تمرينات توانبخشي را روز اول بعد از جراحي بدون انداختن وزن روي زانو شروع كنيد .
• تمرينات توانبخشي روزانه را وقتي حركت راحت انجام شد ، شروع كنيد .
• از ماساژ يخ به مدت 10 دقيقه قبل و بعد از تمرين استفاده كنيد .
• بخش مربوط به تمرينات توانبخشي را نگاه كنيد .

با پزشك تماس بگيريد ؛ اگر

• علائم صدمه به غضروف زانو داشته باشيد .
• علائم زير بعد از جراحي رخ دهند .

– درد فزاينده ، تورم ، قرمزي ، ترشح يا خونريزي از محل جراحي .

– علائم عفونت ( سردرد ، دردهاي عضلاني ، سرگيجه يا احساس ناخوشي عمومي و تب ) .

• تهوع يا استفراغ .

مقاله بررسی آسیب های زانو در ورزش